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3.2.2 个性障碍 我国青少年中有自杀意念者占9.69%,主要原因为心理障碍、生活不顺、父母不和、学习成绩差、压力大、不良习惯、缺少家庭温暖、失恋、感到前途渺茫、奋斗无目标等。
3.2.3 情绪障碍 瑞典Ｋｎｏｒｒｉｎｇ报告10～14岁的儿童精神障碍的发生率,男生为3.55%,女生为3.4%。国内儿童精神障碍的发生率为1.05%。病种分析显示,国外过度焦虑患病率为5.9%～12.7%,国内为0.51%;国外抑郁症发生率为1.0%～8.0%,国内为0.56%。
3.2.4 行为障碍 儿童行为障碍的发生率在英国和美国约为4%～10%,我国发生率为1.55%。家庭环境是行为问题最重要的影响因素,另外,随着年龄的增大和年级的上升,心理应激反应呈递增趋势,因而更容易出现心理适应不良反应。3.2.5 特殊群体儿童青少年的心理卫生问题 残疾和疾病会给青少年带来贬低自身价值、心情忧郁寡欢、情绪低落、压抑等心理障碍。研究表明,聋哑儿童青少年的行为问题检出率高于普通青少年;有65.93%～75.82%的盲人学生感到自卑、苦闷、容易烦恼和激动、孤独、易受伤害、注意力不集中等;单纯性肥胖儿童的社会适应能力低于正常儿童,且有随肥胖加重而降低的趋势。
4 中小学生心理卫生问题影响因素
生物学因素决定行为儿童的素质,社会心理因素是行为问题的诱因和调节因素。儿童所处的社会环境、同伴关系、与成人的交流等都会影响其行为问题的发生和转归。环境等外界因素对个性发育存在重要影响,因此创造良好的社会、家庭及学校环境是培养青少年积极稳定个性特征的基础。
4.1 家庭环境因素 研究表明,父母不和、母子关系差、父母教养不当、父母不良行为习惯及个性特征与儿童行为异常有关,与儿童精神疾患亦有肯定的关联。家长不良的教育方法往往是导致儿童情绪障碍和行为问题的危险因素;父母受教育程度低、社会经济条件差的家庭,其儿童行为问题检出率较之父母受过良好教育、社会经济条件优越的家庭高出一倍;家长的心理健康与其子女的心理健康具有较高程度的相关,其中母亲的心理健康与其子女心理健康相关程度高于父亲与子女的相关,中学父母与子女心理健康的相关要大于小学家长与子女的相关[16];另外,寄养或全托、精神病家族史和母孕期疾病等因素均能增加儿童问题行为发生的危险性。
4.2 学校因素 学校因素包括:学校地理位置、教学质量、教育目标、教师文化素质和心理素质、学生来源等。通常,重点学校学生的情绪较非重点学校更稳定。过重的学业负担将直接影响学生的心理健康,学生在学习时处于一定的心理激发水平或情绪状态,精神压力或情绪紧张,有可能助长学生忧郁和偏执行为的发展,对学生的个性形成和发展起不良影响,极端情况下还会诱发精神性疾病。
4.3 社会因素 社会制度、社会秩序、社会压力、价值取向、传统道德、新闻媒介、同伴关系、社区氛围等对儿童的心理健康均会造成一定的影响。不同民族的青年学生因所受的传统风俗习惯和传统道德宗教教育等不同,均有各自的心理卫生问题和人格特点。城市学生较农村学生更外向、情绪更不稳定,而农村学生则更具掩饰性和精神质,可能与城市、农村的环境差别有关。
4.4 其他因素
4.4.1 智力发展 儿童心理学和教育学的一些研究表明,小学生的许多心理疾病的发生都与其智力的发展低下相关,但过分严重的或不现实的自我意象差异时常与否定、压抑和精神障碍相关。
4.4.2 性别与年龄 随着年龄的增长,心理卫生问题越突出。研究表明,高中生ＳＣＬ-90各因子分均高于初中生,且各因子分的均值存在男女差别;丁树荣等研究发现,女性较男性更内向、更神经质或倾神经质和更具掩饰性。
4.4.3 人格类型 不同人格类型学生心理障碍发生率不同,Ｎ型人格的学生心理障碍和自杀意念者比例最高。
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